Dům je samostatně stojící, nepodsklepený, s jedním nadzemním podlažím a sedlovou střechou s obytným podkrovím, do ulice s nadezdívkou 2,5 m. V r. 2001 byla započata přestavba domu, která k datu místního šetření stále není v dvorní části dokončena. Dům je v průměrném stavebně technickém stavu. Výměry jsou převzaty z poskytnuté projektové dokumentace. Podlahová plocha domu je 123,22 m2. K
